Hội chẩn người bệnh COVID-19 nặng
(Chinhphu.vn) - Ngày 29/4, tại Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn, chẩn đoán và điều trị COVID-19, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Giám đốc Trung tâm, Phó Trưởng Tiểu ban điều trị chi biết, hiện còn có 3 ca bệnh nặng cần hội chẩn là BN 20; BN 161 và BN 91 - phi công người Anh.
29/04/2020
19:07
|
| Ảnh: VGP/Lê Hảo |
Đối với BN 161, 88 tuổi vừa tai biến vừa cao tuổi, cũng đã có những tiến triển khả quan. Các bác sĩ cũng đang từng bước cai thở máy, xét bỏ máy; chăm sóc hô hấp, kết hợp phục hồi chức năng và bổ sung dinh dưỡng.
BN 91 đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh, hiện đang trong tình trạng nặng, tiến triển chậm. BN đã được mở nội khí quản, tiếp tục sử dụng ECMO và thở máy. Hội đồng chuyên môn đã thảo luận về tất cả các giải pháp từ sử dụng thuốc, các chỉ số sinh tồn, các vấn đề liên quan về xét nghiệm… Các thành viên hội chẩn cũng đề nghị Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TPHCM và nhóm hỗ trợ của Bệnh viện Chợ Rẫy xem xét vấn đề sử dụng thuốc, liều lượng thuốc của người bệnh; xét nghiệm theo dõi nhiễm trùng bệnh viện, cấy lại vi khuẩn…
PGS.TS Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh, các bệnh nhân COVID-19 âm tính sau khi ra viện trở về cộng đồng vẫn cần phải tuân thủ các biện pháp cách ly sau điều trị. Trung tâm kiểm soát bệnh tật các địa phương chịu trách nhiệm theo dõi và xét nghiệm lại. Nếu cần thiết phải khẳng định xét nghiệm tại Labo, tham chiếu kết quả xét nghiệm để khẳng định.
Giám đốc Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn, chẩn đoán, điều trị COVID-19 cũng yêu cầu các bệnh viện không được chủ quan mà cần tăng cường các biện pháp phòng, chống dịch theo yêu cầu của Bộ Y tế, đặc biệt là trong dịp nghỉ Lễ 30/4 – 1/5.
Theo Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, tính từ 6h sáng16/4 đến 6h ngày 29/4 là 13 ngày Việt Nam không có ca lây nhiễm trong cộng đồng. Từ 6h ngày 29/4 đến 18h ngày 29/4 không ca mắc mới.
Về tình hình điều trị, theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19, có thêm 2 bệnh nhân dương tính trở lại với SARS-CoV-2, gồm:
BN130 là một ca phức tạp. Bệnh nhân nam 30 tuổi, nhập bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 ngày 23/3. Bệnh nhân được điều trị ổn định, công bố khỏi bệnh ngày 30/3, sau đó tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2. Đến ngày 4/4, bệnh nhân xét nghiệm cho kết quả dương tính lại sau 6 lần âm tính liên tiếp. Ngày 19/4, bệnh nhân tiếp tục có kết quả xét nghiệm dương tính lại sau 7 lần âm tính liên tiếp. Các xét nghiệm ngày 25-26/4 tiếp tục cho kết quả dương tính.
BN50 là nam, 50 tuổi, nhập viện tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 ngày 13/3. Đây là ca bệnh rất nặng phải thở máy qua nội khí quản, nhưng đã được bệnh viện điều trị khỏi bệnh, công bố ra viện ngày 14/4, nhưng vẫn được tiếp tục theo dõi thêm 14 ngày tại bệnh viện theo quy định. Đến ngày 21/4, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính lại sau 5 lần âm tính liên tiếp; kết quả xét nghiệm ngày 24/4, 27/4 vẫn dương tính.
Hiện cả 2 bệnh nhân vẫn đang tiếp tục được theo dõi tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2.
Hiền Minh
