BHYT với người đã hưởng trợ cấp một lần

Hiện nay, bố ông Lư đang tham gia công tác tại địa phương nhưng không được hưởng chế độ tiền lương, bảo hiểm... Ông Lư hỏi, bố ông có thể đề nghị được hưởng trợ cấp hàng tháng không?

Về vấn đề trên, Luật sư Lê Văn Đài, Văn phòng Luật sư Khánh Hưng - Đoàn Luật sư Hà Nội trả lời như sau:

Ngày 8/11/2005 Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg quy định chế độ, chính sách đối với một số đối tượng trực tiếp tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước nhưng chưa được hưởng chính sách của Đảng và Nhà nước. Quyết định này có 3 chế độ gồm: Chế độ trợ cấp một lần (quy định tại các điểm a, b, c khoản 1 Điều 1); chế độ bảo hiểm y tế (BHYT) và chế độ mai táng phí (quy định tại điểm d, khoản 1 Điều 1).

Chế độ BHYT và mai táng phí

Điểm d, khoản 1, Điều 1 Quyết định 290/2005/QĐ-TTg quy định: Quân nhân, công an nhân dân, công nhân, viên chức, thanh niên xung phong tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước từ ngày 30/4/1975 trở về trước, đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc và các đối tượng hưởng trợ cấp một lần nêu tại các điểm a, b và c khoản 1 Điều này, nếu chưa được hưởng chế độ BHYT thì được hưởng chế độ BHYT và khi từ trần được hưởng chế độ mai táng phí theo quy định pháp luật hiện hành về chính sách BHXH.

Tại Mục IV, Phần I Thông Tư liên tịch số 191/2005/TTLT/BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 7/12/2005 của Liên Bộ Quốc phòng - Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội và Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Quyết định 290/2005/QĐ-TTg về chế độ BHYT và chế độ mai táng phí như sau:

- Chế độ BHYT: Đối tượng tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước từ ngày 30/04/1975 trở về trước quy định tại Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg ngày 08/11/2005, bao gồm: quân nhân, công an nhân dân, cán bộ, công nhân viên chức, công nhân viên chức quốc phòng, công an, cán bộ dân chính đảng, thanh niên xung phong, dân quân, du kích tập trung, người nghỉ việc hưởng chế độ mất sức lao động nếu không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc, được Nhà nước mua BHYT với mệnh giá bằng 3% lương tối thiểu. Quyền lợi của người được hưởng chế độ BHYT thực hiện theo quy định hiện hành.

- Chế độ mai táng phí: Đối tượng tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước từ ngày 30/04/1975 trở về trước quy định tại Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg, bao gồm: quân nhân, công an nhân dân, cán bộ, công nhân viên chức, công nhân viên chức quốc phòng, công an, cán bộ dân chính đảng, thanh niên xung phong, dân quân, du kích tập trung, người nghỉ việc hưởng chế độ mất sức lao động, khi từ trần nếu không thuộc đối tượng hưởng chế độ mai táng phí theo quy định pháp luật hiện hành về bảo hiểm xã hội (BHXH) và chính sách người có công thì người hoặc tổ chức lo mai táng được nhận tiền mai táng phí. Mức trợ cấp tiền mai táng phí được thực hiện như các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc do Chính phủ quy định tại thời điểm đối tượng từ trần.

Hồ sơ xét hưởng chế độ BHYT và chế độ mai táng phí

Tại Mục 2, Phần II Thông Tư liên tịch số 191/2005/TTLT/BQP-BLĐTBXH-BTC quy định hồ sơ xét hưởng chế độ BHYT và chế độ mai táng phí như sau:

Hồ sơ hưởng chế độ BHYT được lập thành 2 bộ:

- Đơn đề nghị của đối tượng có xác nhận của chính quyền địa phương xã (phường) nơi cư trú.

- Bản trích sao danh sách đề nghị hưởng chế độ một lần theo Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg hoặc bản sao một trong các quyết định được hưởng trợ cấp một lần (phục viên, xuất ngũ, thôi việc...), trường hợp đối tượng không còn các quyết định trợ cấp một lần thì làm bản khai nêu rõ quá trình tham gia kháng chiến chống Mỹ và công tác, được Hội đồng chính sách xã xem xét đề nghị.

- Công văn đề nghị của UBND xã (phường) nơi đối tượng cư trú.

- Công văn đề nghị của Chủ tịch UBND huyện (quận) kèm theo danh sách đối tượng được hưởng chế độ BHYT.

- Danh sách tổng hợp của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh, thành phố.

- Quyết định của Chủ tịch UBND tỉnh (thành phố) hưởng chế độ BHYT.

Hồ sơ hưởng chế độ mai táng phí được lập thành 2 bộ:

- Đơn đề nghị của thân nhân đối tượng có xác nhận của chính quyền địa phương xã (phường) nơi cư trú.

- Giấy chứng tử.

- Công văn đề nghị của UBND xã (phường) nơi đối tượng cư trú .

- Bản trích sao danh sách đề nghị hưởng chế độ một lần theo Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg hoặc bản sao một trong các quyết định được hưởng trợ cấp một lần (phục viên, xuất ngũ, thôi việc; trợ cấp một lần) hoặc bản sao quyết định hưởng chế độ BHYT theo quy định tại Thông tư này.

- Công văn đề nghị của Chủ tịch UBND huyện (quận), kèm theo danh sách đối tượng được hưởng chế độ mai táng phí.

- Danh sách tổng hợp của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.

- Quyết định của Chủ tịch UBND tỉnh (thành phố) hưởng chế độ mai táng phí.

Trường hợp ông Lê Hoàng Lư hỏi: Bố ông Lư, 62 tuổi, là người trực tiếp tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước đã được hưởng trợ cấp một lần của theo Quyết định 290/2005/QĐ-TTg ngày 8/11/2005 của Thủ tướng Chính phủ. Theo quy định tại điểm d, khoản 1, Điều 1 của Quyết định này được hướng dẫn tại Mục IV, Phần I và Mục 2, Phần II Thông Tư liên tịch số 191/2005/TTLT/BQP-BLĐTBXH-BTC, nếu bố ông Lư chưa được hưởng chế độ BHYT thì được hưởng chế độ BHYT và khi từ trần được hưởng chế độ mai táng phí. Để được hưởng chế độ BHYT, bố ông Lư cần có đơn đề nghị gửi UBND xã lập hồ sơ theo quy định.

Ông Lư phản ánh hiện nay bố ông vẫn tiếp tục hoạt động công tác ở địa phương, tuy nhiên ông Lư không nêu rõ bố ông đang làm công tác gì, thuộc tổ chức, đoàn thể nào, có thuộc số lượng người được bố trí hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn hay không. Do vậy ông cần đối chiếu quy định tại Điều 13, Điều 14 và khoản 3 Điều 19 Nghị định 92/2009/NĐ-CP và hướng dẫn tại Điều 9 Thông tư liên tịch số 03/2010/TTLT-BNV-BTC-BLĐTBXH ngày 27/5/2010 của Liên Bộ Nội vụ, Bộ Tài chính, Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội để rõ bố ông có thuộc diện được hưởng phụ cấp hàng tháng hay không.

Luật sư Lê Văn Đài

 VPLS Khánh Hưng – Đoàn Luật sư Hà Nội