Bộ Y tế: Bãi bỏ công văn về thanh toán BHYT với máy đặt, máy mượn chỉ là thủ tục hành chính

Theo lý giải của Bộ Y tế, ngày 12/4/2018, Bộ Y tế đã có công văn số 2009/BYT-KHTC gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên máy mượn, máy đặt.

Đến ngày 2/10/2018, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã thống nhất việc thanh toán BHYT đối với các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt và có Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXH về vấn đề này.

Ngày 9/11/2018, Bộ Y tế cũng đã có công văn 6807/BYT-BH sao gửi Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXHVN đến các đơn vị và địa phương để thực hiện.

Do công văn 2009/BYT-KH-TC của Bộ Y tế được ban hành trước thời điểm có Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXH và đã có những hướng dẫn về thanh toán BHYT đối với các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt.

Vì vậy, việc Bộ Y tế vừa có công văn bãi bỏ công văn số 2009/BYT-KH-TC ngày 12/4/2018 chỉ là thủ tục hành chính, không ảnh hưởng tới việc thanh toán BHYT. Việc thanh toán BHYT đối với các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt vẫn thực hiện bình thường theo Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXH đã được Bộ Y tế và BHXH Việt Nam thống nhất và thực hiện theo hướng dẫn tại công văn 6807/BYT-BH ngày 9/11/2018 của Bộ Y tế.

Đến nay, Bộ Y tế vẫn chưa có văn bản nào bãi bỏ Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXHVN và công văn 6807/BYT-BH.

Cụ thể, Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXH nêu rõ, thống nhất tiếp tục thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy do đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất cho mượn hoặc đặt theo kết quả lựa chọn nhà thầu theo quy định của Luật đấu thầu và hợp đồng đã ký; sau khi hết hợp đồng nếu tiếp tục thực hiện thì phải thực hiện theo quy định của Nghị định số 151/2017/NĐ-CP ngày 26/12/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật quản lý, sử dụng tài sản công. Các cơ sở khám, chữa bệnh phải tuân thủ quy trình chuyên môn trong chỉ định sử dụng các dịch vụ.

Chưa có quy định về hình thức máy mượn!

Riêng đối với hình thức thuê máy đặt tại các cơ sở y tế, đại diện Bộ Y tế cho rằng, hình thức này thực hiện theo Nghị định 151/2017/NĐ-CP ngày 26/12/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật quản lý, sử dụng tài sản công.

Còn hình thức sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt tại cơ sở y tế, hiện nay chưa có quy định. Bộ Y tế và các đơn vị liên quan đã đề xuất đưa quy định sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt tại cơ sở y tế vào dự thảo Nghị định về liên doanh, liên kết trong lĩnh vực y tế. Bộ Y tế đang lấy ý kiến các bộ, ngành và hoàn thiện dự thảo này.

Đại diện Bộ Y tế cũng chia sẻ, các đơn vị y tế không nên hoang mang, ngay đầu tuần tới, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam sẽ làm rõ hơn và có hướng dẫn cụ thể hơn gửi tới các đơn vị. Hướng dẫn này sẽ theo hướng tiếp tục thực hiện thanh toán BHYT theo Thông báo 1039/TB-BYT-BHXH và công văn 6807/BYT-BH. Trường hợp vượt thẩm quyền thì hai bên sẽ báo cáo Chính phủ.

Trước đó, Bộ Y tế ban hành công văn 2348/BYT-KH-TC ngày 9/5/2022 bãi bỏ công văn số 2009/BYT-KH-TC ngày 12/4/2018 về việc thanh toán các dịch vụ kỹ thuật sử dụng máy mượn, máy do các đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất đặt.

Ngày 12/5/2022, Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) có công văn số 126 gửi BHXH các tỉnh ,thành phố về việc bãi bỏ công văn số 2009/BYT-KH-TC của Bộ Y tế. Theo đó, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh, thành dừng thanh toán theo chế độ BHYT đối với chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ các máy đặt, máy mượn theo công văn 2009/BYT-KH-TC từ ngày 9/5/2022.

Liên quan đến vấn đề này, một số cơ sở y tế tuyến cuối, hạng đặc biệt trên cả nước đã có văn bản gửi Bộ Y tế và BHXH Việt Nam xin tiếp tục được thanh toán chi chí dịch vụ kỹ thuật sử dụng trên máy mượn, máy đặt của các công ty trúng thầu vật tư, hóa chất hoặc có lộ trình cho phép chuyển đổi dần trong thời gian tìm giải pháp khác thay thế, vì hiện nay 80-90% hệ thống máy xét nghiệm hoạt động trong các cơ sở y tế tuyến cuối là mượn, đặt từ các công ty trúng thầu vật tư, hóa chất.

Trong giai đoạn vừa qua, nhu cầu về trang thiết bị của các cơ sở y tế, đặc biệt là các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là rất lớn trong khi nguồn đầu tư từ ngân sách nhà nước, vốn vay ODA, vốn viện trợ, quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp của các đơn vị,… còn rất hạn chế và không đáp ứng nhu cầu thực tiễn.

Nhằm đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người dân, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã triển khai nhiều giải pháp để có trang thiết bị phục vụ cho việc thực hiện nhiệm vụ được giao và bảo đảm người dân được thụ hưởng dịch vụ có chất lượng, trong đó có hình thức đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất mang máy đến đặt hoặc cho mượn máy tại các cơ sở khám chữa bệnh.

Chính vì vậy, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã có Thông báo số 1039/TB-BYT-BHXH và hướng dẫn tại công văn 6807/BYT-BH về việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên máy mượn, máy đặt từ năm 2018.

Hiền Minh