Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội ký khống bệnh án, rút ruột BHYT

Sở Y tế Hà Nội tổ chức họp báo thông tin về việc nhân viên Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội  sử dụng khống mã BHYT của nhiều người, nhờ bác sĩ ký khống để lấy thuốc với số lượng lớn.

Theo ông Nguyễn Việt Cường - Chánh Thanh tra Sở Y tế Hà Nội, cuối tháng 6/2013, nhận được đơn phản ánh về việc dược sĩ Lê Thị Thu Hương của Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 Hà Nội (Trung tâm 115) đã sử dụng khống mã thẻ BHYT của nhiều người, nhờ bác sĩ ký khống để lấy thuốc với số lượng lớn, Thanh tra Sở Y tế đã điều tra và khẳng định các sai phạm nói trên tại Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 Hà Nội là có thật.

Ông Cường cho hay, qua kiểm tra của Thanh tra Sở Y tế và quá trình tự rà soát của Trung tâm 115 đã phát hiện, trong 6 tháng đầu năm 2013, có 33 bệnh nhân nội trú tại Trung tâm 115 bị dược sĩ Lê Thị Thu Hương sử dụng khống mã vạch thẻ BHYT, nhờ bác sĩ ký khống vào đơn thuốc để được lĩnh thuốc, rút ruột tiền thuốc BHYT. Lý do lĩnh thuốc mà dược sĩ Hương được đưa ra là cho người nhà sử dụng.

Ngày 4/9/2013, BHXH TP Hà Nội cũng đã có quyết định thanh kiểm tra việc sử dụng thẻ BHYT tại Trung tâm 115. Đến ngày 22/11, kết thúc đợt thanh tra, BHXH đã phát hiện có thêm 16 trường hợp bệnh nhân khác bị dược sĩ Lê Thị Thu Hương lợi dụng thẻ BHYT để rút ruột tiền thuốc.

Như vậy, có 49 thẻ BHYT đã bị nhân viên của Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội lợi dụng, ký khống nhằm mục đích trục lợi quỹ BHYT. Tổng số tiền mà họ rút ruột được từ quỹ BHYT lên tới 19 triệu đồng, trong đó có gần 16 triệu đồng là tiền thuốc và hơn 3 triệu đồng tiền công.

Ông Nguyễn Việt Cường cho biết thêm, Ban lãnh đạo Trung tâm vận chuyển cấp cứu 115 Hà Nội gồm 1 Giám đốc và 2 Phó Giám đốc đã có bản kiểm điểm trách nhiệm cá nhân trong việc để xảy ra sai phạm nói trên và tự kiểm điểm trước lãnh đạo Sở Y tế.

Riêng dược sĩ Lê Thị Thu Hương cũng đã có bản tường trình, thành khẩn nhận sai phạm và lý giải việc chị này làm khống hóa đơn lĩnh thuốc nhằm mục đích đem về nhà sử dụng.

Theo thẩm quyền xử lý sai phạm  được phân cấp, Trung tâm 115 đã họp, lấy ý kiến trong đơn vị và đưa ra biện pháp xử  phạt đối với dược sĩ Lê Thị Thu Hương là 6 tháng không được tăng lương và bị điều chuyển công tác. Dược sĩ này cũng đã thực hiện biện pháp khắc phục là nộp lại toàn bộ số tiền rút ruột được từ tiền thuốc BHYT nói trên vào quỹ đơn vị.

Ngoài dược sĩ Lê Thị Thu Hương, có 7 nhân viên khác của Trung tâm 115 có liên đới trong vụ việc, đó là 7 bác sĩ đã ký khống vào hóa đơn thuốc để giúp dược sĩ Hương được lĩnh thuốc. Các bác sĩ này lý giải việc họ ký khống như vậy là vì cả nể khi đồng nghiệp nhờ chứ không phải vì mục đích trục lợi cá nhân.

Ông Trần Ngọc Tụ, Trưởng phòng Tổ chức cán bộ - Sở Y tế Hà Nội cho biết, sau khi Sở Y tế có thông báo kết luận thanh tra, trong buổi kiểm điểm trước lãnh đạo Thanh tra Sở Y tế, Giám đốc Trung tâm cấp cứu 115 Hà Nội là ông Trần Văn Nam đã thừa nhận trách nhiệm của mình là không quản lý, kiểm soát được chặt chẽ nhân viên và công việc ở đơn vị trong lúc sức khỏe yếu và xin được nghỉ hưu trước tuổi.

Ông Trần Văn Nam đã xin đi giám định sức khỏe, được kết luận là sức khỏe bị suy giảm trên 61% nhưng do có liên quan đến vụ việc nói trên nên hiện vẫn chưa được giải quyết cho nghỉ hưu. Mặc dù trên danh nghĩa vẫn đang đương chức là Giám đốc Trung tâm 115 Hà Nội nhưng vì lý do sức khỏe nên suốt từ đầu năm 2014 đến nay, ông Trần Văn Nam đã ủy quyền phụ trách hoàn toàn đơn vị cho Phó Giám đốc Nguyễn Văn Chánh.

Mặc dù Sở Y tế Hà Nội không đưa ra đánh giá về mức nghiêm trọng của vụ sai phạm này nhưng với diễn biến cụ thể, chỉ trong vòng 6 tháng nhân viên của Trung tâm 115 đã rút ruột quỹ BHYT đến 19 triệu đồng. Vụ sai phạm này tiếp tục đặt ra nhiều câu hỏi về khả năng và trách nhiệm quản lý của ngành Y tế Hà Nội, sau vụ xét nghiệm tại Bệnh viện Hoài Đức vào năm 2013.

                                                                                                                                                    Thúy Hà