Ưu tiên dành ngân sách để hỗ trợ người dân tham gia BHYT

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long: Hoàn thiện gói dịch vụ y tế cơ bản do BHYT chi trả

Nỗ lực triển khai thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân

Báo cáo tại phiên họp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho biết, thực hiện Nghị quyết số 68/2013/QH13, Chính phủ, Bộ Y tế đã nỗ lực triển khai thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân; tăng cường đầu tư các trạm y tế xã, giảm quá tải bệnh viện tuyến trên, chuyển đổi phương thức chi ngân sách trong lĩnh vực y tế; hoàn thiện gói dịch vụ y tế cơ bản do BHYT chi trả, triển khai mở rộng mô hình bác sĩ gia đình tham gia khám bệnh, chữa bệnh BHYT; ứng dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh BHYT; nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh và BHYT; tuyên truyền, phát triển BHYT, tiến tới BHYT toàn dân.

Đối với việc sử dụng và quản lý BHYT, Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long cho biết, nhằm tiếp tục triển khai thực hiện và hoàn thiện hệ thống các văn quy phạm pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh về BHYT, Chính phủ tiếp tục chỉ đạo Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành có liên quan phấn đấu hoàn thành các đề án, văn bản trình Chính phủ, Thủ tướng trong Chương trình công tác của Chính phủ năm 2021; tập trung xây dựng, hoàn thiện Luật BHYT sửa đổi, Luật Khám bệnh, chữa bệnh sửa đổi bảo đảm sự đồng bộ; rà soát, đề xuất nội dung sửa đổi Nghị định số 146/2018/NĐ-CP để phù hợp với thực tiễn; xây dựng kế hoạch đánh giá tổng kết quá trình thực hiện Quyết định số 1167/QĐ/TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2016-2020.

Thẩm tra báo cáo của Chính phủ, Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh khẳng định, các văn bản quy phạm pháp luật và các văn bản hướng dẫn, chỉ đạo, điều hành theo quy định của Luật BHYT đã được ban hành cơ bản đầy đủ, đáp ứng yêu cầu của công tác quản lý, điều hành, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, điều kiện hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và sử dụng hợp lý, hiệu quả Quỹ BHYT.

Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh cho biết, các chỉ tiêu, nhiệm vụ được Quốc hội giao tại Nghị quyết 68 đã và đang được Chính phủ tích cực thực hiện.

Ủy ban đánh giá cao những nỗ lực của Chính phủ trong công tác chỉ đạo, điều hành về BHYT. Các chỉ tiêu, nhiệm vụ được Quốc hội giao tại Nghị quyết 68 đều đã và đang được Chính phủ tích cực đưa ra những giải pháp để thực hiện, nhiều hợp phần chỉ tiêu, nhiệm vụ đã đạt và vượt mức kế hoạch đề ra. Theo đó, trong số các chỉ tiêu, nhiệm vụ Nghị quyết 68 giao Chính phủ thực hiện, đến nay có 8 chỉ tiêu, nhiệm vụ đã hoàn thành, đạt yêu cầu và còn 4 chỉ tiêu, nhiệm vụ thành phần chưa hoàn thành hoặc mới chỉ hoàn thành được một phần.

Trong các chỉ tiêu Nghị quyết đề ra, chỉ tiêu đến năm 2015 đạt ít nhất 75% dân số tham gia BHYT và đến năm 2020 đạt ít nhất 80% dân số tham gia BHYT đã hoàn thành từ năm 2016, trước 4 năm so với quy định. Năm 2020, có 90,85% dân số tham gia BHYT, vượt 10,85% so với chỉ tiêu đề ra.

Về thu, chi và cân đối Quỹ BHYT, năm 2020, tổng thu BHYT là 110.395 tỷ đồng, tăng xấp xỉ 390 tỷ đồng so với năm 2019. Tổng chi cho công tác khám chữa bệnh BHYT năm 2020 là 99.730 tỷ đồng (số này chưa bao gồm 3.668 tỷ đồng vượt tổng mức thanh toán năm 2020). Dự kiến chi phí quản lý Quỹ năm 2020 là 4.101 tỷ đồng, bằng 3,7% ước thực hiện thu BHYT, giảm so với năm 2019.

Chênh lệch thu và chi Quỹ BHYT là 5.071 tỷ đồng do công tác kiểm soát thu, chi BHYT được tăng cường. Số dư Quỹ lũy kế dự kiến là 32.991 tỷ đồng, trong đó Quỹ dự phòng BHYT là 25.745 tỷ đồng, theo dự toán, chênh lệch thu chi năm 2021 là 3,829 tỷ đồng, tăng, 111,6% so với năm 2020.

Ủy ban Xã hội nêu lên một số đề xuất, kiến nghị, trong đó, đối với Quốc hội, Ủy ban Thường vụ Quốc hội, Hội đồng dân tộc, các Ủy ban của Quốc hội và các đoàn đại biểu Quốc hội là tiếp tục tăng cường giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT và các văn bản quy phạm pháp luật có liên quan.

Tiếp tục tăng đầu tư cho lĩnh vực y tế, ưu tiên dành NSNN để hỗ trợ người dân tham gia BHYT, ưu tiên ngân sách cho y tế dự phòng, y tế dự phòng và chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Đối với Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, Ủy ban Xã hội kiến nghị tổng kết toàn diện việc thực hiện Nghị quyết 68 làm cơ sở để đưa ra kiến nghị, đề xuất Quốc hội ban hành Nghị quyết phù hợp với tình hình mới.

Đồng thời, tiếp tục quan tâm đầu tư cho y tế cơ sở, tập trung ưu tiên đầu tư xây dựng mới, cải tạo, mở rộng cơ sở, trang thiết bị cho các trạm y tế ở vùng có điều kiện kinh tế-xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn. Chỉ đạo Bộ Y tế, BHXH Việt Nam phối hợp chặt chẽ để giải quyết dứt điểm vướng mắc trong quá trình thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT; có giải pháp đột phá để duy trì và tăng tỉ lệ tham gia người dân tham gia BHYT, đặc biệt trong bối cảnh đại dịch COVID-19. Chỉ đạo các bộ, ngành hữu quan và địa phương tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT; xử lý nghiêm những hành vi vi phạm...

Thảo luận tại Phiên họp, các thành viên Ủy ban Thường vụ Quốc hội đã tập trung thảo luận về một số vấn đề lớn như: Việc thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân; tăng cường đầu tư các trạm y tế xã; ứng dụng công nghệ thông tin trong khám, chữa bệnh BHYT; xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh và BHYT; tuyên truyền, phát triển BHYT, tiến tới BHYT toàn dân…

Nhiều ý kiến đề nghị tiếp tục phân tích, làm rõ tính bền vững của Quỹ BHYT, trong đó làm rõ mối quan hệ giữa BHYT do ngân sách Nhà nước chi trả và BHYT do người dân tự mua; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh BHYT, kết nối với hệ thống cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.

Cơ bản đồng tình và đánh giá cao báo cáo của Chính phủ, báo cáo thẩm tra của Ủy ban Xã hội, Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ cho rằng, nên sớm có tổng kết Nghị quyết 68/2013/QH13 để xem xét ban hành nghị quyết thay thế trong thời gian tới và sớm đánh giá tổng kết trình Quốc hội sửa đổi, bổ sung Luật BHYT và Luật Khám bệnh, chữa bệnh để bảo đảm tính đồng bộ trong hệ thống pháp luật. Đồng thời, cần tiếp tục làm tốt việc đấu thầu, đấu giá, đàm phán giá thuốc, bảo đảm chất lượng thuốc tốt cung ứng cho thị trường; tiếp tục quan tâm cho y tế dự phòng và y tế cơ sở; tổng kết đánh giá để phát triển mô hình bác sĩ gia đình…

Phát biểu kết luận về nội dung này tại phiên họp, Phó Chủ tịch Thường trực Quốc hội Trần Thanh Mẫn nêu rõ, Ủy ban Thường vụ Quốc hội ghi nhận sự nỗ lực của Chính phủ, của Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các bộ, ngành liên quan đã có sự phối hợp khá hiệu quả trong việc thực hiện các chính sách pháp luật về BHYT năm 2019, năm 2020, nhất là những cố gắng trong việc thực hiện các giải pháp nhằm đạt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được Quốc hội giao tại Nghị quyết 68/2013/QH13 cũng như trong quản lý và sử dụng Quỹ BHYT.

Phó Chủ tịch Thường trực Quốc hội Trần Thanh Mẫn đề nghị Chính phủ chỉ đạo Bộ Y tế, các cơ quan liên quan tiếp tục khẩn trương rà soát, tiếp thu những nội dung Ủy ban Thường vụ Quốc hội góp ý, để hoàn thiện báo cáo, đồng thời đề nghị Ủy ban Xã hội tiếp tục chủ trì, hoàn thiện báo cáo thẩm tra để trình Quốc hội tại Kỳ họp thứ 2, Quốc hội khóa XV tới đây./.