Chia gan từ người hiến chết não để ghép cho 2 ca bệnh hiểm nghèo

Đây là ca lấy ghép đa tạng từ người hiến chết não thứ 4 của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong năm 2025. Hai bệnh nhân được ghép gan là 1 bệnh nhân người lớn (được ghép tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) và 1 bệnh nhân nhi (ghép tại BV Vinmec).

Kỹ thuật chia gan trong bụng để ghép là kỹ thuật phức tạp nhất hiện nay trong lĩnh vực ghép gan, đòi hỏi phẫu thuật viên phải đánh giá chính xác giải phẫu gan và các biến thể mạch máu – đường mật; tính toán thể tích mảnh ghép bảo đảm đủ chức năng sau ghép; phối hợp đồng bộ giữa kíp lấy tạng, kíp chia gan và 2 kíp ghép gan.

Tuy nhiên, "chia gan trong ổ bụng để ghép có ưu điểm bảo tồn tưới máu gan trong quá trình chia, hạn chế thời gian thiếu máu lạnh, kiểm soát tốt giải phẫu mạch máu và đường mật; giảm nguy cơ tổn thương mảnh ghép do thao tác ngoài cơ thể", PGS. TS Vũ Văn Quang, Phó Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan – Mật – Tụy cho biết về lựa chọn kỹ thuật chia gan trong bụng để thực hiện.

Bệnh viện TWQĐ 108 là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật chia gan trong bụng vào tháng 4/2024. Tính đến nay, Bệnh viện đã thực hiện thành công 7 ca chia gan để ghép, cứu sống đồng thời bệnh nhân người lớn và trẻ em từ một lá gan của người hiến chết não.

Đây cũng là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam thực hiện thành công kỹ thuật chia gan ngay trong bụng, vào tháng 4/2024. Tính đến nay, Bệnh viện đã thực hiện thành công 7 ca chia gan để ghép.

 Hồi sinh sự sống 6 ca mắc bệnh hiểm nghèo, 2 ca ghép giác mạc

Lần này, người hiến chết não là nam quân nhân, 55 tuổi. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đột quỵ nhồi máu não cũ 2 lần, rối loạn lipid máu... Sau khi điều trị tích cực, người bệnh không qua khỏi.

Khi nhận được thông tin về tình trạng của bệnh nhân và với tấm lòng thiện nguyện, nhân đạo, gia đình bệnh nhân đã đồng ý hiến tặng tạng để cứu những người bệnh khác đang chờ đợi cơ hội sống.

Ngày 9/11, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khẩn trương tổ chức hội chẩn liên viện, các chuyên khoa thống nhất phương án lấy và ghép các tạng. Cuộc hội chẩn kéo dài 2 giờ đồng hồ, dưới sự chủ trì của Thiếu tướng, GS, TS Lê Hữu Song, Giám đốc Bệnh viện. Toàn bộ các kíp, phòng, khoa được huy động tối đa với phương châm "tất cả vì người bệnh".

Với ca lấy ghép đa tạng từ người hiến chết não này, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiến hành ghép tim cho 1 bệnh nhân; chia gan để ghép cho 2 bệnh nhân; 2 bệnh nhân được ghép thận; lấy và vận chuyển phổi cho Bệnh viện Phổi Trung ương; hai giác mạc được lấy để bảo quản, chờ ghép cho hai bệnh nhân phù hợp.

Sau ghép, các bệnh nhân được chăm sóc, điều trị tích cực 24/24. Hiện nay, sức khỏe của các bệnh nhân ghép gan, ghép thận diễn biến thuận lợi, chức năng gan và thận đang cải thiện tốt. Ca ghép tim tiếp tục được theo dõi, chăm sóc tích cực.

TS.BS Lê Trung Hiếu, Phó Giám đốc phụ trách quản lý, điều hành Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 bày tỏ lòng tri ân sâu sắc tới gia đình người bệnh, những người đã vượt qua nỗi đau mất mát để trao đi hy vọng sống cho nhiều cuộc đời khác.

TS.BS Lê Trung Hiếu cũng khẳng định, việc tăng cường năng lực phát hiện và quản lý nguồn hiến tạng chết não tiềm năng giữ vai trò then chốt trong chiến lược phát triển ghép tạng của Bệnh viện.

Đây không chỉ là nhiệm vụ chuyên môn, mà còn là nền tảng giúp mở rộng cơ hội cứu sống những bệnh nhân nặng đang chờ đợi nguồn tạng phù hợp. Mỗi trường hợp chết não được phát hiện kịp thời và quản lý đúng quy trình là thêm nhiều cơ hội hồi sinh, thể hiện ý nghĩa nhân văn sâu sắc của thông điệp "Cho đi là còn mãi" – giá trị cốt lõi mà chương trình ghép tạng của Bệnh viện luôn theo đuổi.

HM