Tập trung nguồn lực, có phương án điều trị tốt nhất cho 32 trẻ nghi ngộ độc thuốc diệt chuột

Chiều tối 22/1, Trung tâm Nhi khoa và Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận 32 bệnh nhi là học sinh từ 1 đến lớp 5, trường Tiểu học Phú Bình, TP Tuyên Quang, nghi ngờ uống nhầm thuốc diệt chuột.

Qua mô tả hình dáng ống siro mà các bệnh nhi uống có đặc điểm giống hóa chất diệt chuột phổ biến, với hoạt chất là fluoroacetate.

Theo thông tin từ phụ huynh đưa con điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai, sáng 21/1, có trẻ chơi ở đồi chè sát cạnh trường và thấy một túi có chứa rất nhiều ống nhựa màu đỏ, màu xanh bên trong. Trẻ lấy một ống mang về trường và rủ thêm bạn uống ngay từ cuối buổi sáng 21/1.

Sau đó, các trẻ khác cũng sang đồi chè và lấy các ống này về trường. Các trẻ chia nhau uống ở thời điểm chiều 21/1.

Hiện tại, Nhà trườn đã rà soát tìm các cháu nguy cơ uống cùng và hướng dẫn gia đình đưa trẻ nhập viện. Đồng thời, nhà trường cũng đã phối hợp với các bác sỹ cùng các trường bên cạnh tìm kiếm, thu gom toàn bộ các ống hóa chất diệt chuột hoặc bất cứ đồ vật, chất liệu nghi ngờ, rà soát lại các hóa chất đã và đang sử dụng hoặc đang lưu tại trường.

Theo các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai, trong số 32 trẻ nhập viện, có 7 cháu uống mức độ đáng kể, mỗi cháu từ 1/3 đến 1 ống, có triệu chứng đau đầu, nôn, chóng mặt và đây là các cháu có nguy cơ cao nhất bị ngộ độc nặng. Các trẻ còn lại uống từ 1-3 giọt.

Ghi nhận tại Trung tâm Nhi khoa, một cháu có co giật ngay tại bệnh viện, 2 cháu có tổn thương não trên phim cộng hưởng từ, một số cháu có dấu hiệu ảnh hưởng chức năng tim. Tất cả các cháu hiện đang tỉnh táo, vẫn chơi và đều đang được theo dõi sát và điều trị theo phác đồ.

Các bác sỹ vẫn đang liên tục rà soát, cố gắng không bỏ sót các nguyên nhân chất độc khác. Tiên lượng phải tùy thuộc diễn biến tiếp theo, ít nhất phải sau vài ngày đầu mới rõ.

"Ngay khi tiếp nhận các bệnh nhi, Trung tâm Nhi khoa đã khẩn trương huy động nhân lực bác sĩ, điều dưỡng và phối hợp cùng Trung tâm Chống độc, đánh giá, phân loại bệnh nhi, đồng thời xin chỉ đạo thành lập hội đồng khoa học hội chẩn toàn bệnh viện", TS. BS Nguyễn Thành Nam, Giám đốc Trung tâm Nhi khoa cho biết.

TS. BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc cũng cho biết, với các đặc điểm ống chất lỏng màu đỏ như trên, đặc điểm triệu chứng của các cháu và kết quả xét nghiệm độc chất cho thấy, đây là vụ ngộ độc hóa chất diệt chuột fluoroacetate/fluoroacetamide.

"Ngoài ra, chúng tôi cũng rất thận trọng theo dõi, đánh giá xem có các chất khác gây ngộ độc đồng thời không vì cháu đầu tiên phát hiện ra túi chứa hóa chất diệt chuột thấy có cả ống màu xanh", BS Nguyên chia sẻ.

Fluoroacetate/fluoroacetamide là hóa chất diệt chuột có nguồn gốc từ Trung Quốc, thường ở các dạng ống nước nhỏ bằng nhựa hoặc thủy tinh chứa dung dịch màu hồng, dung dịch không màu, màu nâu hoặc gói hạt gạo hồng. Tất cả không có nhãn mác hoặc có thì hoàn toàn là chữ nước ngoài.

Đây là loại hóa chất diệt chuột có độc tính cực cao với thần kinh, gây co giật, hôn mê, tổn thương não nặng, tổn thương tim, viêm cơ tim cấp, suy tim cấp, loạn nhịp tim, sốc tim, cùng với biểu hiện đặc trưng là hạ can xi. Trường hợp ngộ độc nặng có thể tổn thương và suy đa tạng.

Hóa chất này là nguyên nhân của phần lớn các trường hợp tử vong do ngộ độc thuốc diệt chuột của những năm 1990 và đầu những năm 2000, tỷ lệ tử vong rất cao. Hóa chất này đã bị cấm ở Việt Nam nhiều năm và quay trở lại vài năm nay dưới dạng bán rong, bán trên mạng, thậm chí "bán chui" ở một số nơi.

Hiện, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận và đang điều trị 32 trẻ trong vụ ngộ độc này. Bệnh Viện Nhi trung ương cũng đang điều trị 5 trẻ trong cùng vụ việc. Các trẻ nhập viện ngày 21/1 và tất cả đã có kết quả xét nghiệm nước tiểu dương tính với hóa chất diệt chuột fluoroacetate từ Viện Pháp Y quốc gia.

HM