Bộ Y tế trả lời câu hỏi của nhân dân tham gia buổi đối thoại trực tuyến của Thủ tướng Nguyễn Tấn Dũng ngày 09/2/2007

Võ Anh Dũng, 39 tuổi,01 Nguyễn Thiện Thuật, Phú Phong, Tây Sơn, Bình Định;  vadung68@yahoo.com.vn

      Hiện nay, cả khu vực miền Trung và miền Nam chỉ có duy nhất một bệnh viện chuyên chữa bệnh ung thư là "Bệnh viện Ung bướu TP. Hồ Chí Minh". Bệnh viện này đang ở trong tình trạng quá tải trầm trọng. Hướng giải quyết vấn đề này như thế nào?

Trả lời:

Những khó khăn lớn nhất của công tác phòng chống ung thư hiện nay là thiếu nguồn kinh phí, thiếu cơ sở vật chất và trang thiết bị, thiếu các thầy thuốc được đào tạo đúng chuyên khoa: lực lượng cán bộ công tác trong chuyên ngành ung thư còn quá mỏng so với nhu cầu thực tế, cơ sở hạ tầng phục vụ cho công tác phòng chống ung thư còn thiếu trong cả nước. Chưa có mạng lưới phòng chống ung thư từ trung ương tới cơ sở. Công tác tuyên truyền phòng bệnh và tổ chức phát hiện sớm chưa được đẩy mạnh và triển khai trên toàn quốc. Đặc biệt là tình trạng quá tải bệnh viện đối với chuyên khoa này. Hiện nay cả nước có 03 bệnh viện ung thư, 14 khoa ung thư ở các bệnh viện tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, với tổng số 2030 giường bệnh, trong khi đó nhu cầu cả nước cần 5200 giường bệnh ung thư; như vậy còn thiếu 3170 giường.

Để giải quyết những khó khăn này, Chính phủ đã chỉ đạo Bộ Y tế xây dựng dự án quốc gia phòng và phát hiện sớm bệnh ung thư, giai đoạn 2006-2010. Trong đó đề ra các giải pháp cụ thể về chuyên môn nghiệp vụ, ngân sách, cơ chế chính sách và tổ chức.

Theo đề án này, Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu Tp. Hồ Chí Minh sẽ được củng cố và nâng cấp lên thành 1.000 giường. Các cơ sở điều trị ung bướu như Bệnh viện ung bướu Hà Nội, khoa ung bướu trong các Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hoà, Tiền Giang, Kiên Giang, Đà Nẵng, Thanh Hoá, Nam Định, Hải Dương, Quảng Ninh, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Bạch Mai, Học viện quân y sẽ được tiếp tục củng cố và phát triển. Xây dựng và phát triển khoa ung bướu Bệnh viện TW Huế, Cần Thơ, Hải Phòng, Thái Nguyên thành các Trung tâm phòng chống ung thư khu vực. Xây dựng mới các khoa ung bướu các Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La, Lạng Sơn, Bắc Giang, Nghệ An, Đắk Lắk, Cà Mau.

Song song với việc củng cố và xây dựng các cơ sở điều trị, sẽ chú trọng phát triển mạng lưới phòng chống ung thư; tập trung chính vào công tác tuyên truyền phòng bệnh và sàng lọc phát hiện sớm. Lồng ghép với các hoạt động các chương trình phòng chống các bệnh thuộc nhóm bệnh không lây nhiễm.

Dự kiến ngân sách cho phòng bệnh, tăng cường công tác chẩn đoán sớm ung thư, nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân, đào tạo cán bộ, nghiên cứu khoa học,... trong giai đoạn 2006-2010 là khoảng 356 tỷ đồng. Bên cạnh nguồn ngân sách nhà nước, Chính phủ sẽ khai thác nguồn hỗ trợ của các tổ chức trong và ngoài nước; nguồn vốn vay ODA và các nguồn khác, tăng cường hợp tác quốc tế trong lĩnh vực phòng chống ung thư.

Để thực hiện thành công đề án trên, Ban chỉ đạo liên ngành gồm đại diện Chính phủ, Bộ Y tế, các Bộ ngành liên quan sẽ được thành lập.

Tuyển Quang Hùng; số 72-ngõ 402 Bạch Mai - Hà Nội; thinhquatrezeguet@yahoo.com

     Đến bao giờ nước ta có thể xây dựng được những nhà máy chuyên sản xuất nguyên liệu thuốc (hoạt chất) nhằm đảm bảo cho sự bình ổn thị trường thuốc? Và mục tiêu cụ thể mà ngành Hóa Dược nước ta trong các năm tới phải đạt được là gì?

Trả lời:

1. Hướng phát triển của ngành Dược Việt Nam đến năm 2010 và 2020 là:

Phát triển công nghiệp Dược Việt Nam thành ngành kinh tế-kỹ thuật mũi nhọn theo hướng công nghiệp hoá, hiện đại hoá, nâng cao năng lực sản xuất thuốc trong nước; kiện toàn hệ thống cung ứng thuốc của Việt Nam để chủ động cung ứng thường xuyên, kịp thời và đủ thuốc có chất lượng, giá cả hợp lý; sắp xếp và kiện toàn hệ thống tổ chức ngành Dược để đáp ứng yêu cầu phát triển và hội nhập khu vực và thế giới.

2. Hướng phát triển của công nghiệp hoá dược Việt Nam

- Tăng cường năng lực nghiên cứu khoa học bao gồm nghiên cứu cơ bản, nghiên cứu ứng dụng và sản xuất thử nghiệm các nguyên liệu làm thuốc để phục vụ cho việc phát triển công nghiệp hóa dược nhằm đáp ứng nhu cầu sản xuất thuốc trong nước.

- Xây dựng và phát triển mạng lưới các nhà máy hoá dược nhằm sản xuất và cung cấp nguyên liệu phục vụ cho công nghiệp bào chế thuốc; đến năm 2015 đáp ứng được 20% nhu cầu nguyên liệu phục vụ cho công nghiệp bào chế thuốc và 50% vào năm 2020.

- Nghiên cứu khai thác và sử dụng có hiệu quả các nguồn tài nguyên thiên nhiên của nước ta để làm nguyên liệu sản xuất thuốc; kết hợp nghiên cứu tổng hợp và bán tổng hợp các hoạt chất từ dược liệu để tạo ra các sản phẩm thuốc đặc thù của Việt Nam, đáp ứng nhu cầu chữa bệnh trong nước và xuất khẩu;

- Xây dựng các nhà máy nguyên liệu hoá dược để sản xuất thuốc chữa bệnh ở quy mô công nghiệp.

3. Mục tiêu cụ thể của ngành công nghiệp hoá dược Việt Nam trong những năm tới:

a) Đầu tư nghiên cứu khoa học để sản xuất các nguyên liệu làm thuốc   nhằm đáp ứng nhu cầu sản xuất thuốc trong nước phù hợp với mô hình bệnh tật của Việt Nam, đặc biệt chú trọng:

- Các nghiên cứu khoa học cơ bản, khoa học ứng dụng trong lĩnh vực hóa dược. Tiến hành Chương trình nghiên cứu khoa học trọng điểm quốc gia phát triển công nghiệp hóa dược đến năm 2020, tập trung nghiên cứu cơ bản, nghiên cứu ứng dụng và sản xuất thử nghiệm.

- Các nghiên cứu khoa học để sản xuất một số nguyên liệu làm thuốc phòng chống dịch bệnh, điều trị một số bệnh phổ biến của Việt Nam.

- Triển khai ứng dụng những tiến bộ khoa học công nghệ hiện đại trong lĩnh vực hóa dược, đặc biệt là kết quả nghiên cứu, thử nghiệm của Chương trình nghiên cứu khoa học trọng điểm quốc gia phát triển công nghiệp hóa dược đến năm 2020 vào việc phát triển công nghiệp hoá dược để cung cấp nguyên phụ liệu làm thuốc cho công nghiệp Dược Việt Nam, trong đó có nguyên liệu kháng sinh.

b) Xây dựng và phát triển ngành công nghiệp hoá dược, tập trung đầu tư xây dựng và phát triển một số nhà máy sản xuất nguyên liệu hóa dược:

- Giai đoạn từ nay đến năm 2015, đầu tư xây dựng một số nhà máy sản xuất hoá dược vô cơ và tá dược thông thường, tá dược cao cấp nhằm đáp ứng khoảng 80% nhu cầu tá dược phục vụ sản xuất thuốc; nhà máy sản xuất nguyên liệu kháng sinh nhằm đáp ứng khoảng 40% nhu cầu về nguyên liệu để sản xuất  kháng sinh trong nước; một số nhà máy chiết xuất và bán tổng hợp các hoạt chất từ thiên nhiên để làm nguyên liệu sản xuất thuốc.

- Giai đoạn sau 2015 đến 2020: tập trung nâng cao năng lực sản xuất, mở rộng công suất của các nhà máy sản xuất nguyên liệu hoá dược đã được xây dựng. Đầu tư xây dựng thêm mới một số nhà máy sản xuất các nguyên liệu kháng sinh thế hệ mới đáp ứng khoảng 60% nhu cầu về nguyên liệu để sản xuất kháng sinh trong nước, nguyên liệu thuốc kháng ung thư, nội tiết, tim mạch, tiểu đường, hạ nhiệt giảm đau và vitamin; xây dựng thêm một số nhà máy sản xuất tá dược vô cơ và tá dược thông thường, nhà máy chiết xuất dược liệu và bán tổng hợp, nhà máy sản xuất tá dược cao cấp.

Lê Mạnh Thắng, Giảng Võ, Ba Đình, Hà Nội;  lethang2006@yahoo.com

      Tình trạng phổ biến tại các bệnh viện hiện nay là quá tải bệnh nhân, 2-3 bệnh nhân/giường bệnh. Đồng thời, việc xây dựng bệnh viện mới lại rất ít so với sự phát triển dân số và nhu cầu chữa bệnh của nhân dân. Giải pháp cho vấn đề này ra sao?

Trả lời:

Để khắc phục tình trạng quá tải tại các bệnh viện, Chính phủ đang chỉ đạo Bộ Y tế thực hiện đồng bộ các giải pháp trước mắt và giải pháp lâu dài. Các giải pháp trước mắt đang được triển khai bao gồm:

- Phát triển mô hình bệnh viện vệ tinh: hỗ trợ kỹ thuật và đào tạo cán bộ để bệnh viện đa khoa tỉnh trở thành "vệ tinh" của các bệnh viện đầu ngành;

- Tăng cường đào tạo và đào tạo lại cho cán bộ y tế tuyến tỉnh, huyện, xã;

- Tăng cường công tác chỉ đạo tuyến, hướng dẫn và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến tỉnh, huyện;

- Thực hiện đổi mới cơ chế quản lý bệnh viện theo Nghị định 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ

- Đẩy mạnh xã hội hóa huy động vốn đầu tư cho bệnh viện các tuyến;

- Thực hiện tốt Quyết định số 225/2005/QĐ-TTg của Thủ tướng về nâng cấp bệnh viện huyện và bệnh viện đa khoa khu vực giai đoạn 2005-2008.

- Để khắc phục một cách cơ bản tình trạng quá tải bệnh viện, Chính phủ chỉ đạo Bộ Y tế hoàn chỉnh và trình Chính phủ phê duyệt Quy hoạch mạng lưới Khám chữa bệnh Việt Nam đến 2010 và tầm nhìn 2020. Quy hoạch mạng lưới khám chữa bệnh được xây dựng trên cơ sở đảm bảo phù hợp với sự phát triển kinh tế, văn hóa, xã hội của cả nước, của từng địa phương và đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân; nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Mục tiêu đến 2010 và tầm nhìn 2020 của        Quy hoạch này là: (1) Phát triển mạng lưới KCB theo cụm dân cư, không phân biệt địa giới hành chính, bảo đảm cho mọi người dân tiếp cận một cách thuận lợi với dịch vụ KCB tại các tuyến; (2) Bảo đảm tính hệ thống và liên tục trong hoạt động chuyên môn của các tuyến; (3) Đến 2010 số giường bệnh/10.000 dân đạt 20,5 giường (trong đó có 2 giường của bệnh viện tư) và đến 2020 là 25 giường (trong có có 5 giường của bệnh viện tư).

Chính phủ cũng chỉ đạo các UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chú trọng đầu tư cơ sở hạ tầng, bao gồm cả đất đai, cho việc phát triển các cơ sở y tế.

---------------------------------------------