BVĐK Phương Đông xử trí thành công ca phẫu thuật phức tạp

Đa u xơ tử cung kích thước lớn trong thai kỳ

Sản phụ L.T.M. (33 tuổi, Hà Nội) được phát hiện đa u xơ tử cung trong thai kỳ và theo dõi tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông từ tuần thai thứ 34. Trong suốt quá trình này, các bác sĩ thường xuyên đánh giá sự phát triển của thai nhi và các khối u để tiên lượng nguy cơ, chuẩn bị phương án xử trí phù hợp.

Khi nhập viện mổ lấy thai ở tuần 38+4, sản phụ có thể trạng gầy yếu, thiếu máu nhẹ. Các khối u xơ đã phát triển kích thước lớn, chèn ép và dính vào nhiều cơ quan lân cận, làm tăng đáng kể độ phức tạp của ca phẫu thuật.

Theo các bác sĩ, mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ tử cung là kỹ thuật không hiếm trong sản khoa, song mức độ khó phụ thuộc vào số lượng, kích thước, vị trí và mức độ xâm lấn của các khối u.

Ở trường hợp này, êkíp phải xử lý đồng thời nhiều khối u lớn, dính chặt vào thành bụng, gan, ruột và mạc nối. 

"Chỉ một sơ suất nhỏ trong quá trình bóc tách cũng có thể gây tổn thương cơ quan xung quanh hoặc dẫn đến tình trạng chảy máu khó kiểm soát - đặc biệt nguy hiểm trên một sản phụ vốn đã thiếu máu và vừa trải qua mổ lấy thai", TTƯT.BS.CKII Hàn Văn Bạ, Phó Giám đốc BVĐK Phương Đông chia sẻ.

Phối hợp liên chuyên khoa xử trí thành công ca phẫu thuật phức tạp

Trước những yếu tố nguy cơ trên, Khoa Phụ sản và Khoa Ngoại của BVĐK Phương Đông đã phối hợp xây dựng kế hoạch phẫu thuật chi tiết, chuẩn bị đầy đủ các phương án hồi sức, truyền máu và xử trí tình huống có thể phát sinh nhằm đảm bảo an toàn cho ca mổ.

Ca mổ được thực hiện dưới sự dẫn dắt của TTƯT.BS.CKII Hàn Văn Bạ, Phó Giám đốc BVĐK Phương Đông và TTND.TS.BS.CKII Nguyễn Huy Bạo, Khoa Phụ sản.

Sau khi tiến hành mổ lấy thai an toàn và đón bé trai nặng 3,3kg chào đời khỏe mạnh, êkíp chuyển sang giai đoạn thách thức nhất. Đó là bóc tách tỉ mỉ 9 khối u xơ với tổng trọng lượng 2,1kg. Do các khối u liên quan phức tạp đến nhiều tổ chức xung quanh, các bác sĩ phải thao tác chính xác từng milimét, đồng thời kiểm soát chảy máu chặt chẽ trong suốt quá trình thực hiện.

Thông qua sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, toàn bộ 2,1kg khối u xơ trong cơ thể bệnh nhân được bóc tách thành công, không gây tổn thương cho cơ quan lân cận. 

Hiện, sản phụ đang được theo dõi hậu phẫu tích cực, sức khỏe tiến triển ổn định. 

Từ ca bệnh này, các chuyên gia lĩnh vực sản phụ khoa khuyến cáo, với những thai kỳ có yếu tố nguy cơ chồng lấn, việc theo dõi sớm, đánh giá đầy đủ và lựa chọn cơ sở y tế có khả năng huy động phối hợp đa chuyên khoa là điều kiện quan trọng để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé - ngay cả trong những tình huống phức tạp nhất.

HM