Ban hành danh mục chỉ số cận lâm sàng áp dụng trong bệnh án điện tử

TS Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, Bộ vừa ban hành danh mục mã dùng chung đối với kỹ thuật, thuật ngữ chỉ số cận lâm sàng (đợt 1) theo Quyết định số 1227/QĐ-BYT ban hành ngày 11/4. 

Danh mục này được ban hành nhằm thực hiện Quyết định số 06/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về phê duyệt Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến năm 2030 và thực hiện lộ trình chuẩn hóa danh mục xét nghiệm y tế, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng,  hướng đến việc liên thông kết quả xét nghiệm giữa các cơ sở y tế. Từ đó, làm cơ sở để thúc đẩy triển khai bệnh án điện tử trong các cơ sở khám, chữa bệnh và chuẩn hoá dữ liệu ngành y tế.

Theo danh mục lần này, có tổng số 2.964 chỉ số được ban hành, bao gồm huyết học, truyền máu (1.022 chỉ số); hóa sinh (447 chỉ số); vi sinh (174 chỉ số); giải phẫu bệnh (81 chỉ số); điện quang (1.240 chỉ số).

TS Hà Anh Đức cho biết, danh mục mã dùng chung đối với kỹ thuật, thuật ngữ chỉ số cận lâm sàng sẽ thống nhất thuật ngữ chuyên môn, chuẩn hóa dữ liệu, để ứng dụng công nghệ thông tin trong bệnh án điện tử, liên thông kết quả cận lâm sàng, dữ liệu khám chữa bệnh và bảo hiểm y tế. 

Danh mục mã này được áp dụng thống nhất trên phạm vi toàn quốc, bao gồm toàn bộ cơ sở khám chữa bệnh công lập và tư nhân.

Việc ban hành danh mục này là nội dung quan trọng và có ý nghĩa rất lớn vì việc liên thông dữ liệu xét nghiệm sẽ góp phần giảm chi phí cận lâm sàng cho người bệnh, hạn chế việc làm lại xét nghiệm không cần thiết, tiết kiệm chi phí và thời gian cho người bệnh theo đúng chỉ đạo của Chính phủ.

Danh mục chỉ số cận lâm sàng lần này có sự đóng góp chuyên môn của nhiều bệnh viện đầu ngành trên cả nước.

Trước đó, thực hiện Chỉ thị số 07/CT-TTg ngày 14/3/2025 của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế đã ban hành kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trên toàn quốc, với yêu cầu hoàn thành mục tiêu này trong tháng 9/2025.

Việc triển khai bệnh án điện tử là bước đột phá của ngành y tế, tiết kiệm chi phí lớn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm áp lực cho y bác sĩ và hệ thống y tế, tạo sự công khai, minh bạch trong các hoạt động.

Thuý Hà