Mức hưởng BHYT đối với người mất sức lao động

Hiện nay, mẹ của bà Ngân đang mắc bệnh suy tủy xương, bệnh viện xác nhận đây là bệnh hiểm nghèo. Số tiền chữa bệnh hàng tháng rất nhiều, gia đình bà lại không được xét duyệt là hộ nghèo hay hộ cận nghèo.

Bà Ngân muốn được biết, trường hợp của mẹ bà có được hưởng chế độ BHYT thanh toán 95% chi phí khám, chữa bệnh không? Nếu được thì gia đình bà cần làm những thủ tục gì và xin xét duyệt ở đâu?

Vấn đề bà Ngân hỏi, ông Lê Văn Phúc, Phó Trưởng ban Ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam trả lời như sau:

Theo quy định của Luật BHYT, đối tượng hưu trí, mất sức, bảo trợ xã hội được cấp thẻ BHYT và phải cùng chi trả 5% chi phí khám, chữa bệnh thông thường khi tổng chi phí 1 lần khám, chữa bệnh lớn hơn 15% mức lương tối thiểu chung (Quỹ BHYT chi trả 95% chi phí).

Như vậy, nếu mẹ của bà Ngân thuộc đối tượng mất sức, hưởng trợ cấp 600.000đ/tháng thì được cấp thẻ BHYT có mã quyền lợi 5, được hưởng 95% chi phí khám, chữa bệnh như nêu trên.

Bà Ngân có thể đến cơ quan BHXH quận, huyện nơi mẹ của bà cư trú để được hướng dẫn, giải quyết.

Phòng Thông tin phản ánh của tổ chức và công dân

Tin liên quan:

- Hướng dẫn thanh toán BHYT cho học sinh sinh viên

- Hướng dẫn thanh toán bảo hiểm y tế khi bị tai nạn giao thông

- Mức thanh toán bảo hiểm y tế

- Thanh toán bảo hiểm y tế trong trường hợp cấp cứu